Comment puis-je obtenir de la vitamine D naturellement ?

La carence en vitamine D est incroyablement répandue dans le monde entier : on estime qu'un milliard de personnes ne consomment pas suffisamment de cette vitamine importante. Connue sous le nom de "vitamine soleil", la vitamine D est essentielle à la santé. Elle joue un rôle dans la santé des os, la fonction immunitaire, la prévention du cancer et bien plus encore.

Cet article explique pourquoi la vitamine D est si importante, quels sont les facteurs de risque de carence, comment optimiser vos niveaux et obtenir suffisamment de vitamine D par l'alimentation et l'exposition au soleil.

Qu'est-ce que la vitamine D et pourquoi en avez-vous besoin ?

La vitamine D est une vitamine liposoluble qui fonctionne comme une hormone dans l'organisme. Il en existe deux formes principales : la vitamine D2 (ergocalciférol) et la vitamine D3 (cholécalciférol).

La vitamine D3 est produite dans votre peau lorsque vous êtes exposé à la lumière du soleil, en particulier aux rayons UVB. Très peu d'aliments contiennent naturellement des quantités significatives de vitamine D. C'est pourquoi la vitamine D est souvent appelée "la vitamine du soleil".

Cette vitamine joue un rôle crucial dans l'absorption du calcium et la santé des os. Elle contribue à maintenir des niveaux adéquats de calcium et de phosphore, essentiels à la construction et au maintien d'os solides.

Mais la vitamine D ne se contente pas de favoriser la santé des os. La recherche suggère qu'elle peut aider :

• Renforcer l'immunité et combattre les infections
• Protéger contre le cancer
• Soutenir la force musculaire
• Améliorer l'humeur et réduire les symptômes de la dépression
• Réduire l'inflammation
• Baisse de la tension artérielle
• Prévenir le diabète

La carence en vitamine D a été associée à un risque accru de divers problèmes de santé, notamment la perte osseuse, les fractures, les infections, les maladies auto-immunes et même certains cancers comme le cancer colorectal.

C'est pourquoi le maintien d'un taux de vitamine D adéquat est extrêmement important pour votre santé générale.

Ai-je une carence en vitamine D ?

La carence en vitamine D est très répandue dans le monde, puisqu'on estime que 41,6 % de la population en souffre. Certaines personnes sont encore plus à risque :

• Adultes plus âgés - Avec l'âge, la peau produit moins efficacement la vitamine D à partir de l'exposition au soleil. Vos reins sont également moins capables de convertir la vitamine D en sa forme active.
• Les personnes à la peau foncée - Une plus grande quantité de mélanine entraîne une plus faible production de vitamine D.
• Personnes obèses - La vitamine D est extraite du sang par les cellules adipeuses, ce qui modifie sa libération dans la circulation.
• Les personnes souffrant de certaines maladies - notamment la maladie cœliaque, la maladie de Crohn et la mucoviscidose.
• Nourrissons allaités - Le lait maternel est pauvre en vitamine D.
• Les personnes peu exposées au soleil - soit en raison de leur situation géographique, soit parce qu'elles portent un écran solaire lorsqu'elles sont à l'extérieur.

La carence n'est pas seulement liée à une exposition insuffisante au soleil et à l'alimentation. D'autres facteurs augmentent votre risque :

• Maladies rénales et hépatiques - altèrent la conversion et l'absorption de la vitamine D.
• Chirurgie - Par exemple, pontage de l'estomac ou gastrectomie.
• Médicaments - Y compris les immunosuppresseurs, les anticonvulsivants, les glucocorticoïdes et les antifongiques.

Signes et symptômes d'une carence en vitamine D

De nombreuses personnes souffrant d'une carence en vitamine D ne présentent pas de symptômes évidents. Les signes à surveiller sont les suivants

• Fatigue et faiblesse
• Douleurs osseuses et dorsales
• Dépression, mauvaise humeur et troubles affectifs saisonniers
• Altération de la cicatrisation des plaies
• Perte osseuse, fractures fréquentes et ostéoporose
• Risque accru d'infection
• Perte de cheveux
• Crampes musculaires

L'analyse sanguine de votre taux de vitamine D est le seul moyen de diagnostiquer avec certitude une carence.

Quel est le taux optimal de vitamine D ?

Les experts recommandent de maintenir votre taux de vitamine D dans la fourchette normale pour vous assurer que vous en consommez suffisamment. Voici les fourchettes de référence :

• Déficient : Moins de 12 ng/ml (30 nmol/L)
• Insuffisant : 12-20 ng/ml (30-50 nmol/L)
• Adéquat : 20-50 ng/ml (50-125 nmol/L)
• Plage idéale : 40-60 ng/ml (100-150 nmol/L)
• Toxique : Plus de 150 ng/ml (375 nmol/L)

Pour une santé optimale, visez un taux de 40 à 60 ng/ml. La prise d'un supplément de vitamine D peut vous aider à maintenir votre taux dans la fourchette saine.

Quelle est la quantité de vitamine D dont vous avez besoin ?

L'apport nutritionnel recommandé (ANR) en vitamine D est de 600 UI (15 mcg) par jour pour les adultes jusqu'à l'âge de 70 ans. L'AJR passe à 800 UI (20 mcg) pour les personnes âgées de plus de 70 ans.

De nombreux experts recommandent aujourd'hui un apport quotidien plus élevé de 1000 à 4000 UI (25 à 100 mcg) de vitamine D pour maintenir une santé optimale. Votre dose personnelle peut varier en fonction de facteurs tels que l'exposition au soleil, l'endroit où vous vivez, la couleur de votre peau, votre poids, etc.

La limite supérieure tolérable est de 4000 UI (100 mcg) pour les adultes. Des apports supérieurs à cette limite peuvent augmenter le risque de toxicité de la vitamine D.

À moins que vous ne profitiez d'un ensoleillement suffisant et que vous ne mangiez régulièrement des poissons gras, vous aurez probablement besoin de 1000 à 2000 UI par jour, provenant d'aliments et/ou de suppléments, pour atteindre des niveaux optimaux.

Les 10 meilleures sources de vitamine D

Très peu d'aliments contiennent naturellement des quantités importantes de vitamine D. Voici les principales sources alimentaires :

• Saumon - 566 UI (14 mcg) par 100 grammes (3,5 onces)
• Espadon - 566 UI (14 mcg)
• Hareng - 504 UI (12,6 mcg)
• Champignons portobello - 384 UI (9,6 mcg)
• Maquereau - 360 UI (9 mcg)
• Thon - 268 UI (6,7 mcg)
• Sardines - 250 UI (6,3 mcg)
• Jaune d'œuf - 212 UI (5,3 mcg)
• Fromage ricotta - 160 UI (4 mcg)
• Foie de bœuf - 156 UI (3,9 mcg)

Les poissons gras comme le saumon, le maquereau, les sardines et le thon font partie des rares aliments naturellement riches en vitamine D. On en trouve également de petites quantités dans le foie de bœuf, le fromage, le jaune d'œuf et les champignons.

De nombreux aliments sont enrichis en vitamine D, notamment le lait, le jus d'orange, le yaourt, les céréales et les flocons d'avoine. Vérifiez l'étiquette et optez pour des produits contenant au moins 100 UI (2,5 mcg) par portion.

L'exposition au soleil pour la vitamine D

Une exposition modérée au soleil est le moyen le plus simple d'obtenir suffisamment de vitamine D. Il suffit de passer 5 à 30 minutes à l'extérieur 2 à 3 fois par semaine pour que votre corps synthétise suffisamment de vitamine D.

Veillez simplement à ne pas en faire trop, car une exposition excessive au soleil peut endommager la peau. Voici quelques conseils judicieux à suivre :

• Exposez de grandes surfaces de peau, comme le dos, les bras, les jambes et le visage. N'utilisez pas de crème solaire pendant cette courte période.
• Planifiez votre séance entre 10 heures et 15 heures, lorsque les rayons UVB sont les plus forts.
• Les personnes à la peau plus foncée peuvent avoir besoin d'une exposition plus longue pour produire suffisamment de vitamine D.
• Le fait de résider plus loin de l'équateur diminue la synthèse de la vitamine D tout au long de l'année.
• Le soleil d'hiver dans les latitudes septentrionales ne fournit généralement pas assez de rayons UVB.

Avantages des suppléments de vitamine D

Compte tenu de la fréquence des carences, de nombreuses personnes peuvent bénéficier d'un supplément de vitamine D. Les suppléments sont particulièrement importants en automne et en hiver si vous vivez loin de l'équateur.

La recherche montre que les suppléments de vitamine D peuvent aider :

• Maintenir une densité osseuse saine et prévenir les fractures et les chutes chez les personnes âgées
• Baisse de la tension artérielle
• Soutenir une fonction immunitaire saine
• Améliorer l'humeur pendant les mois d'hiver
• Augmenter la force musculaire
• Risque potentiellement plus faible de cancer et de maladies cardiaques

La meilleure forme est la vitamine D3 (cholécalciférol), qui augmente plus efficacement les taux sanguins que la D2. Recherchez un supplément de qualité contenant de la vitamine D3 et visez 1000 à 4000 UI par jour, en fonction de vos besoins.

Mesurer vos taux tous les 3 à 6 mois permet de s'assurer que vous prenez le bon dosage.

Aliments enrichis en vitamine D

Étant donné que très peu d'aliments contiennent naturellement de la vitamine D, les fabricants enrichissent certains aliments en y ajoutant de la vitamine D au cours de la transformation.

Les aliments les plus couramment enrichis sont les suivants

• Lait - 98 UI (2,5 mcg) par tasse
• Jus d'orange - 100 UI (2,5 mcg) par tasse
• Yogourt - 40 UI (1 mcg) par tasse
• Lait de soja - 119 UI (3 mcg) par tasse
• Céréales - 40-150 UI (1-3,8 mcg) par portion
• Flocons d'avoine - 154 UI (3,9 mcg) par paquet
• Pain - 60 UI (1,5 mcg) par tranche
• Fromage - 100 UI (2,5 mcg) par once

Vérifier l'étiquette permet de s'assurer que les aliments que vous choisissez sont enrichis. Optez pour du lait et des laits végétaux contenant au moins 100 UI (2,5 mcg) par portion.

Peut-on consommer trop de vitamine D ?

Oui, un excès de vitamine D peut entraîner une toxicité. Les symptômes sont les suivants

• Nausées, vomissements, perte d'appétit
• Constipation
• Augmentation de la soif et de la miction
• Taux élevé de calcium dans le sang (hypercalcémie)
• Douleurs osseuses et lésions des tissus mous

Un excès de vitamine D est presque toujours dû à une forte dose de suppléments, et non à l'alimentation ou à l'exposition au soleil. Les adultes devraient éviter de dépasser la limite supérieure de 4 000 UI (100 mcg), à moins d'être sous surveillance médicale.

La toxicité est extrêmement rare pour des apports quotidiens inférieurs à 10 000 UI (250 mcg). Faites tester vos taux régulièrement pour vous assurer que vous n'en prenez pas trop.

Points clés à retenir

• La carence en vitamine D est incroyablement fréquente dans le monde entier, mais elle ne présente souvent aucun symptôme. Faites tester votre taux sanguin pour vérifier votre état.
• Une exposition régulière et courte au soleil permet à votre corps de synthétiser naturellement la vitamine D. Visez une durée de 5 à 30 minutes plusieurs fois par semaine.
• Les bonnes sources alimentaires sont les poissons gras, les huiles de foie de poisson, les champignons et les jaunes d'œuf. Choisissez des aliments enrichis comme le lait, les jus de fruits et les céréales.
• La vitamine D3 est la forme préférée, car elle augmente les taux sanguins plus efficacement que la D2. La plupart des gens ont besoin de 1000 à 4000 UI (25 à 100 mcg) par jour.
• Mesurez votre taux de vitamine D tous les 3 à 6 mois pour vous assurer que vous prenez la bonne dose.
• La toxicité résulte presque toujours d'une surconsommation de suppléments. Ne dépassez pas 4 000 UI (100 mcg) sans surveillance médicale.

Un apport suffisant en vitamine D provenant du soleil, des aliments et/ou de suppléments de qualité est un élément essentiel d'un mode de vie sain. L'optimisation de vos taux peut contribuer à prévenir les maladies et à améliorer de nombreux aspects de la santé.

Q : Comment puis-je obtenir de la vitamine D de façon naturelle ?

R : Vous pouvez obtenir de la vitamine D naturellement en exposant votre peau à la lumière du soleil. La lumière du soleil déclenche la production de vitamine D dans votre corps. Il est recommandé d'exposer votre peau à la lumière du soleil pendant au moins 10 à 30 minutes par jour, de préférence entre 10 heures et 15 heures.

Q : Quelles sont les sources de vitamine D ?

R : Parmi les sources de vitamine D figurent les poissons gras (comme le saumon, le maquereau et les sardines), les produits laitiers enrichis (lait, yaourt et fromage), les céréales enrichies, les œufs et les champignons.

Q : Existe-t-il un lien entre la vitamine D et le calcium ?

R : Oui, il existe un lien étroit entre la vitamine D et le calcium. La vitamine D aide l'organisme à absorber le calcium contenu dans l'alimentation. En l'absence d'une quantité suffisante de vitamine D, votre organisme peut avoir du mal à absorber des quantités adéquates de calcium, ce qui se traduit par un faible taux de calcium.

Q : Puis-je obtenir davantage de vitamine D en consommant des aliments enrichis ?

R : Oui, les aliments enrichis sont une bonne source de vitamine D. De nombreux aliments tels que le lait, le jus d'orange et les céréales sont enrichis en vitamine D afin d'aider les gens à couvrir leurs besoins quotidiens en vitamine D.

Q : Quelle est la différence entre la vitamine D3 et la vitamine D ?

R : La vitamine D3 et la vitamine D sont des formes différentes de la même vitamine. La vitamine D3 est la forme naturelle de la vitamine D qui est synthétisée par l'organisme lorsqu'il est exposé à la lumière du soleil. La vitamine D2 est la forme de vitamine D que l'on trouve dans les sources végétales et qui est également utilisée dans les suppléments.

Q : Quelle quantité de vitamine D dois-je consommer quotidiennement ?

R : L'apport quotidien recommandé en vitamine D varie en fonction de l'âge et d'autres facteurs. L'apport quotidien recommandé pour la plupart des adultes est de 600 à 800 unités internationales (UI) par jour.

Q : Existe-t-il des aliments naturellement riches en vitamine D ?

R : Oui, certains aliments contiennent naturellement de la vitamine D. Il s'agit par exemple des poissons gras (comme le saumon et le maquereau), de l'huile de foie de morue et du jaune d'œuf.

Q : Quels sont les risques d'une carence en vitamine D ?

R : Certains facteurs peuvent augmenter le risque de carence en vitamine D, notamment une exposition limitée au soleil, une peau foncée, l'obésité, l'âge avancé et certaines conditions médicales qui affectent l'absorption de la vitamine D.

Q : La vitamine D peut-elle être obtenue uniquement par l'alimentation ?

R : Bien qu'il soit possible d'obtenir de la vitamine D à partir de sources alimentaires, il peut être difficile d'atteindre l'apport journalier recommandé par le seul biais de l'alimentation. C'est pourquoi l'exposition au soleil et la prise de suppléments sont souvent recommandées pour garantir des niveaux adéquats de vitamine D.

Q : Existe-t-il un lien entre un faible taux de vitamine D et certains problèmes de santé ?

R : La recherche suggère que de faibles niveaux de vitamine D peuvent être associés à un risque accru de certains problèmes de santé, tels que l'ostéoporose, les maladies auto-immunes et certains types de cancer. Toutefois, d'autres études sont nécessaires pour comprendre pleinement ces relations.

Ressources utilisées pour la rédaction de cet article

Nair, R. et Maseeh, A. (2012). Vitamin D : The "sunshine" vitamin. Journal of Pharmacology & Pharmacotherapeutics, 3(2), 118-126. https://doi.org/10.4103/0976-500X.95506

Grober, U., Spitz, J., Reichrath, J., Kisters, K., & Holick, M.F. (2013). Vitamine D : mise à jour 2013 : De la prophylaxie du rachitisme aux soins de santé préventifs généraux. Dermato-Endocrinology, 5(3), 331-347. https://doi.org/10.4161/derm.26738

Holick, M.F. (2004). Sunlight and vitamin D for bone health and prevention of autoimmune diseases, cancers, and cardiovascular disease. The American Journal of Clinical Nutrition, 80(6), 1678S-1688S. https://doi.org/10.1093/ajcn/80.6.1678S

Pludowski, P., Holick, M. F., Grant, W. B., Konstantynowicz, J., Mascarenhas, M. R., Haq, A., Povoroznyuk, V., Balatska, N., Barbosa, A. P., Karonova, T., Rudenka, E., Misiorowski, W., Zakharova, I., Rudenka, A., Łukaszkiewicz, J., Marcinowska-Suchowierska, E., Łaszcz, N., Abramowicz, P., Bhattoa, H. P., & Wimalawansa, S. J. (2018). Vitamin D supplementation guidelines. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 175, 125-135. https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2017.01.021

Autier, P., Mullie, P., Macacu, A., Dragomir, M., Boniol, M., Coppens, K., Pizot, C., & Boniol, M. (2017). Effet de la supplémentation en vitamine D sur les troubles non squelettiques : Une revue systématique des méta-analyses et des essais randomisés. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 5(12), 986-1004. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(17)30357-1

Tripkovic, L., Lambert, H., Hart, K., Smith, C.P., Bucca, G., Penson, S., Chope, G., Hyppönen, E., Berry, J., Vieth, R., & Lanham-New, S. (2012). Comparaison de la supplémentation en vitamine D2 et en vitamine D3 pour augmenter le statut sérique en 25-hydroxyvitamine D : A systematic review and meta-analysis. The American Journal of Clinical Nutrition, 95(6), 1357-1364. https://doi.org/10.3945/ajcn.111.031070