La CoQ10 réduit-elle le cholestérol ?

L'hypercholestérolémie est un facteur de risque majeur pour les maladies cardiaques. Des médicaments comme les statines sont souvent prescrits pour aider à réduire le cholestérol, mais certaines personnes se tournent plutôt vers des options naturelles comme la CoQ10. Mais les suppléments de CoQ10 peuvent-ils réellement réduire l'hypercholestérolémie ? Voyons ce que dit la recherche.

Introduction au cholestérol

Le cholestérol est une substance cireuse, semblable à de la graisse, que l'on trouve dans toutes les cellules du corps. Voici quelques informations essentielles :

• Produit naturellement dans le foie et obtenu par le biais de certains aliments.
• Nécessaire à diverses fonctions comme la production d'hormones, de vitamine D et d'enzymes digestives.
• Elles sont transportées dans la circulation sanguine par des protéines appelées lipoprotéines.
• Un excès de cholestérol peut s'accumuler sur les parois des artères et augmenter le risque de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
• Un taux de cholestérol total inférieur à 200 mg/dL est considéré comme souhaitable pour la plupart des adultes.
• Le LDL ou "mauvais" cholestérol doit être inférieur à 100 mg/dL. Le "bon" cholestérol HDL doit être supérieur à 60 mg/dL.
• L'hypercholestérolémie ne présente généralement aucun signe et doit être détectée par une analyse de sang.
• Des changements de mode de vie et des médicaments peuvent contribuer à réduire l'hypercholestérolémie.

Maintenir le taux de cholestérol dans une fourchette saine est important pour la santé cardiaque. C'est ce qui a suscité l'intérêt pour des suppléments tels que le CoQ10.

Qu'est-ce que le CoQ10 ?

La coenzyme Q10 (CoQ10) est un composé antioxydant produit naturellement par l'organisme et qui participe à la production d'énergie.

• Concentré dans le cœur, le foie, les reins et d'autres organes ayant des besoins énergétiques élevés.
• On les trouve également en petites quantités dans les aliments tels que la viande, le poisson, les fruits à coque et les huiles.
• Disponible sous la forme d'un supplément dont on dit qu'il est bénéfique pour la santé, en particulier pour les maladies cardiaques.
• Pour être efficace, il doit être absorbé dans les graisses. Souvent sous forme de capsules molles à base d'huile.
• Aucun apport journalier recommandé officiel n'a été établi. Des doses de 30 mg à 300 mg ont été utilisées dans des études.
• Considéré comme sûr pour un usage général à des doses modérées, avec peu d'effets secondaires.

Certaines données préliminaires suggèrent que la CoQ10 pourrait avoir des effets bénéfiques sur les profils de cholestérol et la santé cardiaque. Mais qu'en est-il de la recherche ?

Mécanismes potentiels pour la CoQ10 et le cholestérol

La supplémentation en CoQ10 pourrait contribuer à réguler le taux de cholestérol de plusieurs manières :

• Augmentation du HDL - La CoQ10 peut augmenter les niveaux de "bon" cholestérol HDL qui élimine l'excès de cholestérol.
• Diminution du LDL oxydé - Les effets antioxydants de la CoQ10 peuvent empêcher le cholestérol LDL de s'oxyder et de se déposer dans les artères.
• Réduction de la synthèse du cholestérol - Des études animales montrent que la CoQ10 pourrait réduire la synthèse hépatique du cholestérol.
• Effets anti-inflammatoires - La CoQ10 peut diminuer les facteurs inflammatoires impliqués dans le processus d'athérosclérose.
• Amélioration de la fonction endothéliale - La CoQ10 peut être bénéfique à l'endothélium et au système vasculaire pour faciliter la circulation.

Cependant, les essais cliniques sur l'homme ne fournissent que peu d'éléments sur ces mécanismes potentiels. Des études plus solides sont nécessaires.

Que dit la recherche ? Une revue des études sur la CoQ10 et le cholestérol

Voici un résumé des principales études scientifiques portant sur les effets d'une supplémentation en CoQ10 sur le taux de cholestérol :

• Une étude en double aveugle réalisée en 1993 a montré que 100 mg de CoQ10 par jour réduisaient de manière significative le cholestérol total et le cholestérol LDL par rapport à un placebo après 4 semaines. Les effets se sont stabilisés après 8 semaines. Lien de l'étude.
• Une méta-analyse de 2015 portant sur des essais contrôlés randomisés a révélé que la CoQ10 réduit modestement mais significativement le cholestérol LDL et le cholestérol total sans effets indésirables majeurs. Les effets sont plus importants avec des doses plus élevées et des traitements plus longs. Lien de l'étude.
• Dans un essai, on a observé que la CoQ10, à raison de 150 mg deux fois par jour pendant 12 semaines, réduisait le LDL oxydé et augmentait le HDL sans modifier le cholestérol total ou le LDL. Lien de l'étude.
• Plusieurs autres petites études montrent des effets variables de la CoQ10 sur les marqueurs du cholestérol, certaines montrant un effet minime ou nul sur le cholestérol total, le LDL ou le HDL. Étude 1, Étude 2.
• Dans les études sur les rongeurs, la CoQ10 a inhibé la synthèse du cholestérol. Cependant, les essais sur l'homme montrent des effets incohérents sur la production de cholestérol. Revue.

Dans l'ensemble, les résultats de la recherche restent hétérogènes. Bien qu'un effet hypocholestérolémiant soit biologiquement plausible, des données plus complètes provenant d'essais cliniques robustes et de grande envergure sont encore nécessaires.

La CoQ10 peut-elle à elle seule réduire l'hypercholestérolémie ?

D'après les données actuelles, la supplémentation en CoQ10 semble, à elle seule, avoir un effet hypocholestérolémiant léger à modéré chez certains patients hyperlipidémiques.

Toutefois, il y a des réserves à formuler :

• Les effets semblent dépendre des niveaux initiaux de cholestérol, avec des réductions plus importantes chez les personnes ayant un taux de cholestérol de base élevé.
• Les doses inférieures à 100 mg n'ont eu que des effets bénéfiques minimes. Les résultats positifs sont plus constants avec des traitements plus longs de 100 à 200 mg.
• La CoQ10 semble avoir un effet plus important sur la réduction du LDL que sur l'augmentation du HDL. Les effets sur le HDL ne sont pas constants.
• Les effets bénéfiques sur le cholestérol total et le cholestérol LDL tendent à être modestes par rapport aux principaux médicaments à base de statines délivrés sur ordonnance.
• L'ampleur des réductions soutenues à long terme, le dosage optimal, la sécurité et les effets secondaires doivent faire l'objet de recherches plus approfondies.
• Les personnes qui prennent déjà des médicaments contre le cholestérol ne doivent pas les remplacer par la CoQ10 sans avis médical.

Pour les personnes dont le taux de cholestérol est légèrement élevé, la CoQ10 peut éventuellement apporter un soutien supplémentaire, sans toutefois remplacer d'autres thérapies médicales conventionnelles. Un suivi avec votre médecin est conseillé.

Autres suppléments naturels pour réduire le cholestérol

D'autres compléments naturels sont proposés pour aider à réduire le cholestérol :

• Huile de poisson - Fournit des oméga-3 EPA et DHA qui peuvent réduire le taux élevé de triglycérides et augmenter le taux de HDL. Elle peut également réduire le taux de LDL.
• Cosses de psyllium - Source de fibres solubles qui peuvent contribuer à réduire le cholestérol LDL.
• Ail - Certaines études ont montré qu'il réduisait modestement le cholestérol total et le cholestérol LDL. Nécessite des doses élevées.
• Curcumine - Le bioactif contenu dans le curcuma peut réduire le LDL et augmenter le HDL d'après les premières découvertes.
• Stérols végétaux - Naturellement présents dans les huiles végétales, les noix et les graines. Ils peuvent bloquer l'absorption du cholestérol.
• Levure de riz rouge - Contient des monacolines qui agissent comme les statines pour réduire le cholestérol.

Toutefois, les effets sont généralement faibles ou irréguliers. Contrairement aux médicaments contre le cholestérol, la plupart des compléments naturels ne sont pas étayés par des preuves solides.

Changements de mode de vie susceptibles de réduire le cholestérol

En plus de la CoQ10 ou d'autres suppléments, certains changements dans le régime alimentaire et le mode de vie peuvent directement réduire l'hypercholestérolémie :

• Perdre l'excès de poids en cas de surpoids ou d'obésité. Une perte de poids, même modérée, peut améliorer le taux de cholestérol.
• Adoptez un régime alimentaire pauvre en graisses saturées, en graisses trans et en cholestérol. Remplacer les graisses malsaines par des sources végétales comme l'huile d'olive.
• Augmenter l'apport en fibres solubles grâce à des aliments tels que les flocons d'avoine, les haricots, les pommes et les graines de chia.
• Pratiquer régulièrement des exercices d'aérobic, comme la marche rapide, 30 minutes ou plus par jour.
• Arrêter de fumer et limiter la consommation d'alcool.
• Réduire le stress grâce au yoga, à la méditation ou à des pratiques de pleine conscience.
• Pour les femmes, optimisation du cholestérol avant et après la ménopause.

Travaillez en étroite collaboration avec votre médecin ou votre diététicien pour créer un plan personnalisé visant à réduire l'hypercholestérolémie en toute sécurité grâce à des mesures de style de vie éprouvées.

Devriez-vous prendre de la CoQ10 pour lutter contre l'hypercholestérolémie ?

Consultez votre médecin avant de commencer à prendre du CoQ10 ou tout autre supplément, en particulier si vous prenez des médicaments prescrits contre le cholestérol.

La CoQ10 peut avoir un effet hypocholestérolémiant modéré chez certaines personnes présentant des taux de lipides élevés. Cependant :

• Il ne doit pas remplacer les traitements médicaux de première intention prescrits par votre médecin.
• Les effets sont probablement modestes par rapport aux principaux médicaments contre le cholestérol.
• Des doses supérieures à 200 mg peuvent augmenter les risques d'effets secondaires.
• Surveillez votre taux de cholestérol afin d'évaluer la réponse individuelle et d'adapter le traitement en conséquence.
• Il s'agit d'un complément approprié, et non d'un substitut, aux approches fondées sur le mode de vie.

Selon certaines études, la supplémentation en CoQ10 pourrait apporter un soutien supplémentaire en cas d'hypercholestérolémie. Mais consultez votre médecin pour savoir si cela convient à votre situation personnelle.

La CoQ10 réduit-elle le cholestérol ? Conclusion

En résumé, les données actuelles suggèrent que

• La CoQ10 peut entraîner des réductions légères à modérées du cholestérol LDL et du cholestérol total chez certaines personnes, en particulier à des doses supérieures à 100 mg par jour.
• Les effets sur le HDL ne sont pas constants. La CoQ10 est plus susceptible d'abaisser le taux de LDL que d'augmenter le taux de HDL.
• L'impact semble faible par rapport aux principaux médicaments contre le cholestérol.
• Des essais cliniques de meilleure qualité sont encore nécessaires pour clarifier le dosage optimal, la sécurité et l'efficacité de la prise en charge à long terme de l'hypercholestérolémie.
• Il est peu probable que la CoQ10 soit efficace en tant que traitement unique de l'hypercholestérolémie significative par rapport aux thérapies médicales standard.
• Pour les personnes présentant un taux de cholestérol légèrement élevé, la CoQ10 peut offrir des avantages supplémentaires modestes lorsqu'elle est associée à des changements de mode de vie sous surveillance médicale.

Consultez toujours votre médecin avant de prendre du CoQ10 ou tout autre supplément. N'arrêtez pas les médicaments prescrits contre le cholestérol sans avis préalable.

Sources d'information

• https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/all-publications-and-resources/high-blood-cholesterol-hyperlipidemia
• https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000000625
• https://ods.od.nih.gov/factsheets/CoenzymeQ10-HealthProfessional/
• https://lpi.oregonstate.edu/mic/dietary-factors/coenzyme-Q10#cholesterol-concentrations
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8248217/
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4684116/
• https://www.mdpi.com/1420-3049/25/7/1596
• https://journals.sagepub.com/doi/10.1177/153537020223700802
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16473130/
• https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11701431/